Hérnia de disco
7 sintomas de hérnia de disco que você não deve ignorar
Nem toda dor nas costas é hérnia, e nem toda hérnia se manifesta da mesma forma. Mas existem sinais que, quando aparecem juntos, merecem atenção. Reconhecê-los cedo é o que evita que um problema tratável vire um problema crônico.
Em resumo
- A hérnia raramente é só dor nas costas: costuma irradiar para perna ou braço.
- Formigamento e perda de força são sinais de que um nervo está envolvido.
- A maioria dos casos melhora, mas alguns sintomas são emergência e não podem esperar.
- Reconhecer cedo encurta o tratamento e reduz o risco de dano ao nervo.
A hérnia de disco acontece quando parte do disco entre as vértebras se desloca e pressiona estruturas próximas, em especial as raízes nervosas. É esse contato com o nervo que produz a maior parte dos sintomas a seguir.
1. Dor que irradia para a perna ou o braço
Talvez o sinal mais característico. A dor não fica só nas costas: ela desce pela perna (quando a hérnia é lombar) ou desce pelo braço (quando é cervical), seguindo o trajeto do nervo comprimido. Quando atinge a perna, é o quadro popularmente ligado ao nervo ciático.1
2. Formigamento e sensação de agulhadas
Aquele 'formigamento' ou sensação de agulhadas em uma região específica da perna, do pé, do braço ou da mão costuma indicar irritação de um nervo. Não é 'má circulação', como muita gente pensa.
3. Dormência ou perda de sensibilidade
Quando a pressão sobre o nervo aumenta, o formigamento pode evoluir para dormência: a região fica 'adormecida', com sensibilidade reduzida. É um sinal de que o nervo está sendo mais afetado.
4. Perda de força
Dificuldade para levantar a ponta do pé, fraqueza ao subir escada, ou sensação de que a perna 'falha'. A perda de força é um sinal mais sério, porque indica que a função do nervo, e não só a sensibilidade, está comprometida.1
Dor a gente tolera. Perda de força progressiva, não — esse é um sinal que pede avaliação sem demora.
5. Dor que piora ao tossir, espirrar ou sentar
Tossir, espirrar ou fazer força aumenta a pressão dentro da coluna e pode intensificar a dor da hérnia. Ficar muito tempo sentado também costuma piorar, porque aumenta a carga sobre os discos lombares.
6. Dor que muda com a posição
Um padrão comum: melhora ao deitar e piora ao ficar de pé ou ao se inclinar para a frente. Esse comportamento da dor conforme a posição ajuda o profissional a localizar a origem do problema na avaliação.
7. Sinais de alerta que são emergência
A grande maioria das hérnias não é emergência. Mas existe uma exceção que todo mundo deveria conhecer: quando uma hérnia grande comprime o feixe de nervos na base da coluna, pode causar a chamada síndrome da cauda equina, que é uma emergência médica.2
semanas: a maioria das hérnias de disco tem os sintomas resolvidos nesse período, com tratamento conservador
StatPearls / NCBI, 2023
O que fazer ao reconhecer esses sinais
Fora os sinais de emergência acima, a presença desses sintomas não significa cirurgia nem desespero. Significa que vale uma avaliação para confirmar a origem da dor e definir uma conduta. Quanto antes, mais simples costuma ser o caminho.
Leia também: hérnia de disco tem cura sem cirurgia?
Reconheceu alguns desses sinais? Vale avaliar antes que se agrave.
Agendar avaliação no WhatsAppPerguntas frequentes
Não. A maioria das dores nas costas não é causada por hérnia. O que aponta mais para hérnia é a dor que irradia para a perna ou o braço, acompanhada de formigamento, dormência ou perda de força.
Não necessariamente, mas formigamento que segue um trajeto na perna ou no braço costuma indicar irritação de um nervo, e merece avaliação. Não é simplesmente 'má circulação'.
Quando há perda de controle da bexiga ou intestino, dormência na região entre as pernas, ou fraqueza que piora rapidamente nas duas pernas. Esses sinais são raros, mas exigem atendimento médico imediato.
A maioria dos sintomas se resolve em cerca de 6 a 8 semanas com tratamento conservador. O tempo varia conforme a causa e o tempo de evolução do quadro.
Referências
Dr. Aléssio Novais
Fisioterapeuta especialista em coluna · CREFITO 4-114442F
18 anos dedicados ao tratamento da dor na coluna. Fisioterapeuta, quiropraxista e professor, com abordagem construída ao longo de milhares de atendimentos e ensinada hoje a profissionais de todo o Brasil.
Conheça o Dr. Aléssio →Este conteúdo tem caráter educativo e informativo e não substitui a avaliação presencial com profissional habilitado. Diagnóstico e conduta dependem de exame clínico individual.
